Ginekološke infekcije najopasnije su tokom trudnoće, zbog čega je primena antibiotika ponekad neophodna
Pojedini antibiotici često se propisuju u prvom trimestru trudnoće, dok se drugi ne koriste u prvih 10 nedelja, zbog potencijalno negativnog dejstva lekova na plod.
– Terapija nije ista za svaku trudnicu, jer se sprovodi u odnosu na postavljenu dijagnozu, starost trudnice i druge okolnosti, kao što su sistemska hronična oboljenja, dijabetes ili česte urinarne infekcije – kaže prof. dr Ana Mitrović Jovanović, načelnik dnevne bolnice GAK “Narodni front”.
Najčešća pojava u trudnoći su pojačan sekret i lokalne infekcije, koje mogu da budu gljivične i bakterijske. Infekcije poput kandide, ešerihije koli i enterokoke su najmasovnije, nakon čega slede ureaplazma, klebsijela, proteus i streptokok. Sve one mogu da se zakomplikuju u trudnoći, ukoliko se adekvatno ne leče.
– Svaka infekcija koja u početku deluje bezazleno, može da dovede do značajnih komplikacija, zbog specifičnih okolnosti u trudnoći. Ponekad čak i samo promena vaginalne flore može da bude uzrok bakterijske vaginoze, koja može uzrokovati probleme. Pri promeni pe-ha vagine i smanjene kiselosti, stvaraju se uslovi za preterano razmnožavanje mikroorganizama, koji u drugim okolnostima ne bi naškodili zdravlju. U trudnoći to može da pređe u infekciju, koja može čak i da ugrozi plod – kaže prof. Mitrović Jovanović.
Infekcije u trudnoći mogu da dovedu do komplikacija kako tokom samog porođaja, tako i nakon njega.
– Posledice neizlečenih i neprepoznatih infekcija mogu da budu pobačaji, prevremeno prsnuće plodovih ovojaka i prevremeni porođaj. Ponekad postoji mogućnost širenja infekcije iz vagine preko grlića do plodovih ovojaka, može da se inficira plodova voda i sam plod – upozorava naša sagovornica.
Preporuka je da se brisevi urade pre planirane trudnoće, dok osnovne briseve treba ponoviti dva do tri puta pre porođaja. Uz ovakvu prevenciju, potreban je i pravilan higijensko dijetetski režim.
– Uzimanje dovoljno nezaslađene tečnosti, pravilna ishrana, adekvatna suplementacija, primena antioksidanata je veoma važna – navodi dr Mitrović Jovanović. – Uz to je potrebno korišćenje prezervativa prilikom seksualnog odnosa i izbegavanje lokalnih terapija na svoju ruku, kao što su vaginalni progesteroni. Jačanje imuniteta i primena probiotika mogu u značajnoj meri smanjiti rizik od infekcija u trudnoći. Važno je znati da je zbog specifičnosti trudnoće potrebno duže lečiti neku infekciju, nego van trudnoće, posebno ako se radi o recidivu.