Ali, doći će dan kada više neće biti pandemija, kada slučajevi više neće izmicati kontroli, a bolnice neće biti izložene velikom riziku od pretrpanosti pacijentima, prenosi hrvatski “Index”.
Mnogi stručnjaci predviđaju da će se u budućnosti koronavirus ponašati kao sezonski grip.
Ali, manje je jasno kako i kada će se to dogoditi.
“Ne postoje jasna merila koja bi mogla reći da je nešto epidemija ili pandemija. Sve je to u očima posmatrača – i to je deo problema”, kaže za CNN dr. Arnold Monto, profesor epidemiologije na Univerzitetu Mičigen i v.d. predsednika Savetodavnog odbora za cepiva i srodne biološke proizvode američke Uprave za hranu i lekove.
“Dakle, sve se ovo ne temelji na pravilima. Obično se temelji na onome što morate učiniti da kontrolišete izbijanje i širenje”, rekao je Monto. “Ono što je u slučaju epidemije koronavirusa drugačije je da su cepiva mnogo učinkovitija od onoga što obično vidimo”, dodaje.
Dobra vest prema Montu je moć cepiva. Loše vesti dolaze sa sposobnošću virusa da se menja i razvija. “Niko ne može predvideti kako bi budućnost kovida 19 mogla izgledati – a pojava varijanti koronavirusa, poput delte, pomaknula je putanju”, rekao je.
“Kako su se pojavile varijante – ja to zovem parada varijanti – sada vidimo mnogo opsežniji prenos i mnogo ujednačenije širenje na globalnom nivou. To otežava proglašenje kraja pandemije”, rekao je Monto.
Endemska faza
Monto i drugi funkcioneri javnog zdravlja predviđaju da bi svet u budućnosti mogao pratiti širenje SARS-CoV-2, virusa koji uzrokuje kovid 19, na način sličan onome na koji se prati sezonski grip.
“Nemamo pojma hoćemo li videti takav sezonski obrazac sa SARS-CoV-2, ali nas to podseća da se većina naših respiratornih virusa počinje ponašati kao sezonski”, rekao je Monto.
“Počinje li se SARS-CoV-2 tako ponašati, ne znamo, ali nam barem daje jedan scenario da bi se mogao početi tako ponašati”, dodaje. Kako kaže, moramo “čekati i videti” kako bismo saznali kako bi mogla izgledati endemska faza koronavirusa.
Endemska znači da bolest ima stalnu prisutnost u populaciji – ali ne utiče na alarmantno velik broj ljudi kao što se obično vidi u pandemiji. Čak i početkom 2020, dok je pandemija jačala, funkcioneri Svetske zdravstvene organizacije predvideli su da bi novi koronavirus “mogao postati još jedan endemski virus u našim zajednicama” i da nikada neće nestati.
“Kada razmišljate o pandemijama, vi ste u fazi pandemije, a zatim imate fazu usporavanja, zatim imate kontrolnu fazu, a onda se nadamo da ćemo imati eliminaciju, a možda i iskorenjivanje virusa”, rekao je dr. Entoni Fauči, direktor američkog Nacionalnog instituta za zarazne bolesti.
“Nadamo se da ćemo virus smanjiti na toliko male količine da, iako neće biti potpuno eliminisan, neće imati veliki uticaj na javno zdravlje ili na način na koji vodimo svoje živote”, rekao je Fauči.
Dok je američko Ministarstvo zdravlja i socijalnih usluga prošlog meseca obnovilo svoju odluku da u Sjedinjenim Državama još uvek postoji vanredno stanje, savezni zdravstveni funkcioneri već razmišljaju o tome kako izmeriti kraj pandemije i kako nastaviti pratiti koronavirus nakon što postane endemski.
“Još ima puno toga da se uradi”
Za prijelaz iz pandemije u endemsku fazu nacija mora izgraditi imunitet na koronavirus, što znači da se mnogo više ljudi mora cijepiti, rekao je dr. Philip Landrigan, pedijatar i epidemiolog s Boston Collegea, za CNN. Budući da se neki Amerikanci još uvijek odbijaju cijepiti, a neki odbijaju i nositi maske, prijelaz bi mogao potrajati.
Trenutno je oko 58% ukupne populacije SAD-a potpuno cijepljeno protiv covida-19.
“Moramo dostići preko 80%, možda čak i preko 90% populacije s imunitetom”, rekao je Landrigan, koji je radio u CDC-u 15 godina.
Kako bismo, na primer, kontrolisali širenje virusa ospica u populaciji SAD-a, “morali smo podići stopu imuniteta iznad 95%, a čak smo i tada imali sporadične epidemije. Te se epidemije obično događaju kada imate grupu ljudi na određenom mestu koji nisu imunizovani”, rekao je Landrigan.
“Ali to nije epidemija. To je žarište”, dodaje.
Za sada CDC kaže da još uvek ima puno posla kako bi se trenutno širenje koronavirusa sprečilo.
“Znamo da se još mnogo toga mora učiniti kako bi se zaustavilo širenje kovida 19 i zaustavila pandemija. Još uvek beležimo previše novih slučajeva, hospitalizacija i smrtnih slučajeva. Dnevni prosek slučajeva je preko 70.000 s više od 1.000 smrtnih slučajeva. Zbog toga podstičemo sve starije od 5 godina da se cepe kako bismo ih zaštitili od kovida 19”, napisala je portparol CDC-a Kristen Nordlund u mejlu CNN-u prošle nedelje.
Baš kao borba protiv gripa?
“Važno je nastaviti praktikovati preventivne mere za koje znamo da deluju – cepljenje, nošenje maske u javnosti, u zatvorenom prostoru, ostanak kod kuće kada ste bolesni i često pranje ruku”, dodala je.
CDC preporučuje da se gotovo svi stariji od 6 meseci cepe protiv gripa svake godine. Ali, tokom sezone gripa 2019-2020. samo se oko polovine tih ljudi – 51.8% – cepilo, prema CDC-u.
Agencija procenjuje da je grip prouzrokovala oko 12.000 do 52.000 smrtnih slučajeva svake godine između 2010. i 2020. godine. Koronavirus je do sada u Sjedinjenim Državama ubio više od 750.000 ljudi.
Borba protiv koronavirusa svake godine mogla bi u budućnosti izgledati poput godišnje borbe protiv gripa.
“Puno smo razmišljali o tome kako izgleda endemska faza i o podacima koje treba prikupiti tokom te faze. Naravno, upravo sada prikupljamo podatke o slučajevima, hospitalizacijama, smrtnim slučajevima”, kaže dr Rošel Valenski, direktorka američkog Centra za kontrolu i prevenciju bolesti.
Kako će izgledati budućnost s koronavirusom?
CDC sarađuje sa zdravstvenim odeljenjima, laboratorijima, bolnicama i pružateljima zdravstvenih usluga kako bi pratio dijagnostikovane slučajeve gripa, utvrdio koji virusi gripa kruže i izmerio uticaj koji ti virusi imaju na hospitalizacije i smrti.
Jedna ideja je da se, kada koronavirus postane endemičan, sličan sastav praćenja koristi i za njega.
“Mogli bismo pratiti slučajeve kao što radimo sa sezonskim gripom – gde možemo reći da znamo da ćemo videti brojne slučajeve u zimskoj sezoni i možemo biti spremni nositi se s tim, za razliku od naleta s kojima se suočavamo tokom današnje pandemije”, rekao je dr Stefen Parodi za CNN.
“Imamo još puno posla da bismo stigli tamo gde želimo biti i mislim da ćemo ovu tranziciju videti tokom 2022. godine. Ali za neke krajeve, gde postoji manji imunitet, to će trajati još duže”, dodaje.
“Znamo da će biti slučajeva”, rekao je Monto. “Već smo imali iskustva s pandemijama gripa. Dakle, znamo kako se obično ponašaju. Ovo je situacija koja se razvija s potpuno novim patogenom”, zaključuje.
