Čaša ili dve šampanjca kada otkuca ponoć, maštoviti kokteli tokom dočeka ili hladno pivo uz božićni ručak možda deluju kao bezazlen greh, ali ako uzimate određene lekove to može izazvati ozbiljne posledice po naš organizam.
Konzumiranje alkohola sa nekim lekovima znači da oni možda neće delovati tako dobro, dok sa pojedinim lekovima rizikujemo pojačano dejstvo opasno po život. Evo šta profesori farmacije smatraju da treba da znamo ako uzimamo lekove i planiramo da pijemo alkohol tokom praznika.
Zašto je ovo važno?
Kada popijemo lek, on putuje u stomak, a odatle se prenosi do jetre gde se lek metaboliše i razlaže pre nego što uđe u krvotok.
Doza svakog leka koji uzimamo je određena na sonovu metaboličkih mogućnosti jetre. Ali kada pijemo alkohol, on se takođe razlaže u jetri i može da utiče na to koja količina leka će biti metabolisana.
Neki lekovi se metabolišu više, što može značiti da u krvotok ne stiže dovoljno da bi bili efikasni, dok se neki lekovi manje metabolišu. To znači da dobijate mnogo veću dozu od predviđene, što može dovesti do predoziranja.
Kome se obratiti za savet?
Ako planirate da pijete alkohol tokom praznika, a zabrinuti ste zbog bilo kakve interakcije sa lekovima koje pijete, nemojte samo prestati da uzimate lekove.
Farmaceut može da vas posavetuje da li je bezbedno da pijete na osnovu lekova koje uzimate, a ako ne, može vam dati savet o alternativama.
Efekti alkohola (kao što je pospanost) mogu dodatno pojačati slične efekte koje izaziva i lek.
Da li će doći do interakcije ili ne, i kakva će ona biti, zavisi od više činilaca. To uključuje vrstu leka koji uzimate, dozu, koliko alkohola pijete, godine, genetske predispozicije, pol i opšte zdravlje.
Žene, stariji ljudi i oni koji imaju problem sa jetrom izloženiji su riziku da se kod njih pojavi negativna interakcija leka i alkohola.
Koji lekovi se ne mešaju dobro sa alkoholom?
Mnogi lekovi stupaju u interakciju sa alkoholom bez obzira na to da li nam ih je propisao lekar, ili su kupljeni u slobodnoj prodaji, ili su na biljnoj bazi.
1. Lekovi + alkohol = pospanost, koma, smrt
Pijenje alkohola i uzimanje lekova koji depresiraju centralni nervni sistem da bi se smanjilo uzbuđenje i stimulacija mogu imati dodatne efekte. Zajedno, ovo vas može učiniti dodatno pospanim, usporiti disanje i rad srca i, u ekstremnim slučajevima, dovesti do kome i smrti. Ovi efekti su verovatniji ako koristite više od jednog tipa ovih lekova.
Lekovi na koje treba obratiti pažnju su lekovi za depresiju, anksioznost, šizofreniju, bol (osim paracetamola), poremećaje spavanja (kao što je nesanica), alergije, prehlade i grip.
Najbolje je da ne pijete alkohol sa ovim lekovima ili da svedete unos alkohola na minimum.
2. Lekovi + alkohol = pojačano dejstvo leka
Mešanje alkohola sa nekim lekovima povećava efekat tih lekova.
Jedan primer je tableta za spavanje zolpidem, koja se ne sme uzimati sa alkoholom. Njeni retki, ali ozbiljni neželjeni efekti mogu biti mesečarenje – da jedete u snu, vozite u snu ili hodate u snu – i veća je verovatnoća da će se pojaviti ako konzumirate alkohol.
3. Lekovi + zanatsko pivo ili domaće pivo = visok krvni pritisak
Neke vrste lekova stupaju u interakciju samo sa nekim vrstama alkohola.
Primeri uključuju neke lekove za depresiju, antibiotik linezolid, lek za Parkinsonovu bolest selegilin i lek za rak prokarbazin.
Ovi takozvani inhibitori monoamin oksidaze reaguju samo sa nekim vrstama običnih i zanatskih piva, piva sa vidljivim sedimentom, belgijskim, korejskim, evropskim i afričkim pivima, kao i domaćim pivima i vinom.
Ove vrste alkohola sadrže visoke nivoe tiramina, prirodne supstance koja se obično razlaže u telu i koja obično ne uzrokuje nikakvu štetu.
Međutim, inhibitori monoamin oksidaze sprečavaju vaše telo da razbije tiramin. Ovo povećava nivoe u vašem telu i može dovesti do porasta krvnog pritiska do opasnog nivoa.
4. Lekovi + alkohol = efekti čak i nakon što prestanete da pijete
Drugi lekovi međusobno deluju jer utiču na način na koji vaše telo razlaže alkohol.
Ako pijete alkohol dok koristite takve lekove, možete osetiti mučninu, povraćanje, crvenilo u licu i vratu, zadihnost ili vrtoglavicu, ubrzani rad srca ili pad krvnog pritiska.
Ovo se može desiti čak i pošto ste prestali da pijete neke lekove, a zatim pijete alkohol. Na primer, ako uzimate metronidazol, trebalo bi da izbegavate alkohol i dok koristite lek i najmanje 24 sata nakon što prestanete da ga uzimate.
Primer gde alkohol menja količinu leka ili srodnih supstanci u telu je acitretin. Ovaj lek se koristi za lečenje stanja kože kao što je teška psorijaza i za sprečavanje raka kože kod ljudi koji su imali transplantaciju organa.
Kada uzimate acitretin, on se pretvara u drugu supstancu – etretinat – pre nego što se ukloni iz tela, a alkohol povećava količinu etretinata u organizmu.
Ovo je posebno važno jer etretinat može isprovocirati neke urođene mane. Da biste to sprečili, posebno ako ste žena u reproduktivnom dobu, trebalo bi da izbegavate alkohol dok koristite lek i dva meseca nakon što prestanete da ga uzimate.
Mitovi o alkoholu i lekovima
Alkohol i kontrola rađanja
Jedan od najčešćih mitova o lekovima i alkoholu je da ne možete piti dok koristite kontraceptivne pilule.
Generalno je bezbedno koristiti alkohol sa pilulom jer ne utiče direktno na to koliko dobro funkcioniše kontrola rađanja.
Ali pilula je najefikasnija kada se uzima u isto vreme svakog dana. Ako puno pijete, veća je verovatnoća da ćete zaboraviti da to uradite sledećeg dana.
Alkohol takođe može izazvati mučninu kod nekih ljudi i povraćanje. Ako povraćate u roku od tri sata od uzimanja pilule, neće delovati. Ovo povećava rizik od trudnoće.
Kontraceptivne pilule takođe mogu uticati na vaš odgovor na alkohol jer hormoni koje sadrže mogu promeniti način na koji vaše telo uklanja alkohol. To znači da se možete napiti brže i ostati pijani duže nego što biste inače.
Alkohol i antibiotici
Zatim postoji mit o tome da se alkohol ne meša sa antibioticima. Ovo se odnosi samo na metronidazol i linezolid.
Inače, generalno je bezbedno koristiti alkohol sa antibioticima, jer alkohol ne utiče na njihov rad.
Ali ako možete, najbolje je izbegavati alkohol dok uzimate antibiotike. Antibiotici i alkohol imaju slične neželjene efekte, kao što su uznemireni stomak, vrtoglavica i pospanost.
Ako ih koristite zajedno, veća je verovatnoća da ćete imati ove neželjene efekte. Alkohol takođe može smanjiti vašu energiju i povećati koliko vam je vremena potrebno da se oporavite.
