Njihov broj još nije razlog za zabrinutost, i još uvek nema dovoljno dokaza da bi se moglo zaključiti da bi erektilna disfunkcija u njihovom slučaju mogla biti direktna posledica infekcije koronavirusom, kažu hrvatski lekari, a piše 24sata.hr.
“Vrlo je važno imati na umu da za sada ne možemo da znamo bi li se erektilna disfunkcija kod tih ljudi pojavila i bez da su preboleli infekciju koronom, iz drugih razloga, pa je kovid možda samo podstakao problem, upozorava dr. sc. Goran Arbanas, seksualni terapeut u Klinici za psihijatriju Vrapče.
On kaže da se kod ovih pacijenata primenjuje uobičajena terapija za erektilnu disfunkciju, uz uobičajeno dobre rezultate.
Kombinacija uzroka
“U Klinici Vrapče imamo nekoliko pacijenata koji su ranije preboleli kovid i javili se zbog erektilne disfunkcije. Možemo reći da je u osnovi erektilne disfunkcije uvek kombinacija organskih promena i psihogenih uzroka, pa je isto s uzrocima i u ovom slučaju. Postoje istraživanja koja ukazuju na to da kovid 19 može da ošteti endotelne ćelije, a to oštećenje može da dovede do erektilne disfunkcije. Ali, s druge strane, reč je o novoj, smrtonosnoj bolesti koje se ljudi mogu uplašiti, što može dovesti i do toga da se teže vraćaju u svakodnevni život, pa i da imaju problema u seksualnim odnosima. Tako je verojatno reč o kombinaciji uzroka”, objašnjava dr. Arbanas.
Uz psihijatre i psihologe, problemom se bave i urolozi, pa i u hrvatskim bolnicama imaju pacijenata koji su preboleli kovid i javljaju se zbog smanjene seksualne želje.
“Trenutno u KB Sestre milosrdnice lečimo nekoliko pacijenata koji su preboleli kovid 19 i javili su se zbog problema erektilne disfunkcije. Važno je naglasiti da se i kod ovih pacijenata primenjuje uobičajena terapija i da daje vrlo dobre rezultate”, ističe dr.sc. Igor Grubišić, specijalista urologije iz Klinike za urologiju u KB Sestre milosrdnice.
On takođe ističe kako za sada nema dovoljno saznanja zbog kojih bi se tvrdilo da su problemi koji su se javili kod spomenutih pacijenata direktno povezani sa koronavirusom. Štaviše, dodaje kako u KB Sestre milosrdnice među pacijentima imaju i vrlo mladih ljudi, u 20-im godinama, koji su infekciju koronom preboleli na nogama, gotovo bez simptoma, odnosno uz koji dan povećanog umora.
Među pacijentima i 20-godišnjaci
“To bi moglo da znači da problem erektilne disfunkcije kod pacijenata koji su preboleli kovid 19 ne mora da bude povezan samo s teškim simptomima, ili da ne pogađa samo pacijente koji završe na respiratoru i bore se za život. Ali, još jednom bih naglasio da trenutno nemamo dovoljno informacija za tvrdnju da je infekcija koronom kod tih pacijenata glavni uzrok problema. Tek kad budemo imali više istraživanja i saznanja o kovidu 19 moći ćemo da donosimo zaključke o tome da li je problem učestaliji kod pacijenata koji su preboleli koronu kao i mogućim uzrocima, a onda ćemo i znati nešto više o tome kako problem ispravno lečiti”, kaže dr. Grubišić.
Ipak, naglašava kako sve pacijente koji se bore s problemom erektilne disfunkcije lekovima treba upozoriti da moraju da se pripreme na to da terapija može biti dugotrajna.
Započinjemo s vrlo malim dozama leka i pratimo situaciju, s tim da lečenje može potrajati i 3 do 6 meseci. Važno je da ljudi to znaju pre početka lečenja, jer mnogi koji počnu da piju lekove počinju i da postavljaju pitanje kad će opet moći da imaju seksualne odnose bez lekova i ako nemaju kvalitetnu informaciju na vreme, već i to može da preraste u psihološki problem koji će otežavati odnose, a onda i lečenje”, naglašava urolog.
Mežunarodne studije na tu temu zaista nisu brojne. Kao prva potvrda da se kovid 19 moguće može povezati sa erektilnom disfunkcijom spominje se objava nmaučnika sa Univerziteta Majami, koja je obuhvatila samo dva pacijenta, jednog 65-ogodišnjaka, i drugog koji ima 71 godinu.
Kod obojice, nekoliko meseci nakon što su preboleli kovid 19, lekari su pronašli virus korone u tkivu penisa, što je bio prvi takav potvrđeni slučaj. To ih je navelo na pretpostavku da bi uzrok moglo biti vezivanje virusa na ACE-2 receptore u testisima (isti receptori inače se nalaze u plućima i povezani su s ulaskom koronavirusa u pluća), kao i da to može da aktivira upalu, koja dovodi do ograničavanja protoka krvi, a time i smanjenja novoa testosterona.
Međutim, u jednom slučaju reč je o pacijentu koji je pre kovida 19 imao visok pritisak i kardiovaskularne probleme, što inače povećava rizik od erektilne disfunkcije, pa se slučaj ne može uzeti kao potvrda veze između koronavirusa i tog problema.
Teška bolest generalno može biti uzrok
Drugo zanimljivo istraživanje sproveli su naučnici u Rimu. Obuhvatili su 100 muškaraca prosečnog starosnog doba od 33 godine koji su se oporavili od kovida 19 i pitali su ih da li imaju problema sa seksualnim uzbuđenjem.
Čak 28 posto njih odgovorilo je potvrdno, što bi značilo da bi svaki treći muškarac koji preboli kovid mogao da ima problema s erektilnom disfunkcijom. S druge strane, kod onih koji nisu bolovali od kovida, taj procenat se kreće oko 9 posto, odnosno problem se javlja kod svakog 11. muškarca. Međutim, nema informacija o tome da li su ispitanici ranije imali neke komorbiditete koji povećavaju rizik od erektilne disfunkcije, ili druge probleme koje je koronavirus mogla da aktivira.
Već je poznato da svaka teška bolest, pogotovo ona kod koje je smrtnost visoka i dolazi do straha od toga hoćete li preživeti, može podstaći kasnije probleme s uključivanjem u svakodnevni život, pa i probleme u polnim odnosima. Tako i kovid 19 može biti podsticaj za erektilnu disfunkciju, kaže psihijatar i seksualni terapeut dr. Goran Arbanas. Ipak naglašava da se problem može lečiti i važno je potražiti pomoć što pre.
